【佳學基因檢測】產后精神障礙基因解碼、基因檢測

產后精神障礙導讀：

根據(jù)《人體精神神經(jīng)系統(tǒng)異常的基因原因》，產后精神障礙（PPD）包括抑郁和焦慮，可在產后一年內出。這些障礙與“嬰兒憂郁癥”不同，后者的特征是短暫的輕度情緒或焦慮癥狀，持續(xù)時間小于兩周。懷孕期間或出生后發(fā)生的精神疾病被歸類為圍產期精神障礙。

圍產期精神障礙的診斷

所有產后精神障礙PPD的診斷都是通過全面的臨床訪談和心理社會評估來實現(xiàn)診斷。

產后抑郁癥（包括重度抑郁癥和閾下抑郁癥）的特點是情緒低落和/或快感減退（日常生活中的興趣或快感降低），可能包括疲勞、食欲不振和焦慮。

產后精神病是產后抑郁癥賊嚴重的類型，通常在出生后2-4周發(fā)生；癥狀包括妄想、幻覺、困惑和嚴重的情緒波動。

產后焦慮通常與產后抑郁癥并存，表現(xiàn)為對嬰兒健康的焦慮。

創(chuàng)傷后應激障礙、強迫癥和飲食障礙也可能在產后出現(xiàn)并惡化。

產后精神障礙的發(fā)生原因分析

產后精神障硬的病因是心理、社會心理和生物因素的相互作用。每個因素的確切參與程度在不同的疾病中可能有所不同。其中生物物質、過程是由基因決定的，可以通過基因解碼進行分析明確。

關于產后精神障礙的發(fā)生原因可進一步閱讀 Nat Rev Dis Primers 2018 Apr 26;4:18023. doi: 10.1038/nrdp.2018.23. Postpartum psychiatric disorders

產后精神障礙的基因解碼：基因檢測的科學證據(jù)和國際發(fā)展

產后精神疾病是可遺傳的，但遺傳易感性如何在其他重要風險因素的影響下而發(fā)生變化尚不清楚。佳學基因尋求同精神衛(wèi)生中心的合作的目的在于（1）評估重度抑郁癥（MD）、雙相情感障礙（BD）和精神分裂癥（SCZ）的遺傳風險評分（GRS）與產后精神障礙的相關性，（2）通過既往精神病史檢查差異，以及（3）比較產后精神障礙的遺傳和家族風險。國際上有報道，2015年12月31日生育的的iPSYCH2012隊列中的所有女性進行了基于登記的嵌套病例對照研究（n = 8850 例）為分娩后一年內被診斷為精神障礙或服用精神藥物處方的女性（n = 5829例，3021例對照）。根據(jù)精神病基因組學聯(lián)盟發(fā)現(xiàn)的重度抑郁癥、雙相情感障礙和精神分裂癥薈萃分析計算的遺傳風險評分與產后精神疾病的病例對照狀態(tài)之間進行關聯(lián)分析。在父母有精神病史（OR，1.14；95%可信區(qū)間1.02–1.28）女性與產后精神障礙有關，但與父母無精神病史（OR，1.08；95%可信區(qū)間0.81–1.43）的女性中無關。在有（OR，1.44；95%可信區(qū)間：1.19–1.74）和無（OR，1.88；95%可信區(qū)間：1.26–2.81）個人精神病史的女性中，重度抑郁癥的遺傳風險評分與產后精神障礙風險增加相關。精神分裂癥遺傳風險評分與產后疾病的關聯(lián)性很小，而雙相情感障礙遺傳風險評分與產后疾病的關聯(lián)性不高。這些結果表明，終生精神疾病的遺傳風險評分可應用于產后期，這可能為產后精神疾病的不同環(huán)境或遺傳因素提供線索，產后精神障礙風險基因檢測可以幫助確定弱勢群體，從而改善看護能力。

本文基因檢測證據(jù)的科技文獻支撐

Genetic risk scores for major psychiatric disorders and the risk of postpartum psychiatric disorders。 Transl Psychiatry. 2019; 9: 288. Published online 2019 Nov 11. doi:10.1038/s41398-019-0629-9