【佳學基因檢測】耐樂品基因檢測

【遺傳病、罕見病基因檢測導讀】

佳學基因采用基因解碼技術開展耐樂品的基因檢測，由于檢測量大，開展業(yè)務的時間更長，價格更合理，質(zhì)量穩(wěn)定，服務好。

【耐樂品別名】

羅哌卡因 , 耐樂品

【耐樂品藥理作用】

自從發(fā)現(xiàn)有效局部麻醉藥以來，在使用時常伴發(fā)心臟突然停搏了提高此類藥物的安全性，必須尋找脂溶性較低的有效局部麻醉藥。本品由Astra公司研制，1996年英國新穎上市面上的有效局部麻醉新藥。其結構與丁哌卡因、甲哌卡因相似，但本品有效是左旋型，而丁哌卡因和甲哌卡因為消旋型。許化合物的各對映體都具有不同的毒性和不同的持續(xù)作用，本品僅為左旋的單對映體，因此其不良反應比消旋型局麻藥小。本品不但有麻醉作用，而且有鎮(zhèn)痛作用。本品與其他局麻藥一樣，可逆地減弱神經(jīng)纖維對鈉離子的通透性，因而減慢去極化速度和提高應激性閾值，導致局部阻滯神經(jīng)纖維，迅速而強效地抑制神經(jīng)傳導。動物神經(jīng)體外試驗表明，本品對傳遞疼痛反應的神經(jīng)纖維（Aδ和C纖維）有較強的選擇作用，而對控制運動功能的神經(jīng)纖維（Aβ纖維）的作用較弱。此外，還表明本品對動物的其他神經(jīng)也有深度阻滯作用，其作用強度較等分子濃度的丁哌卡因強。少志愿者皮內(nèi)注射本品后有血管收縮作用。同樣，在人體組織的體外試驗中，低濃度的本品引起血管收縮；但本品在高濃度時具有酰胺類局麻藥的雙向性血管作用。在麻醉豚鼠試驗中，動脈內(nèi)注射本品較高劑量（5.33mg）后明顯降低平均動脈壓和左心室dp/dt，使左心室舒張末期血壓增高。豚鼠心肌的體外試驗表明，本品引起鈉通道的阻滯作用較丁哌卡因弱。由兔的浦肯野纖維藥理試驗表明；本品抑制心臟興奮性和延長傳導性較丁哌卡因為弱，但比利多卡因為強。在離體的兔心臟灌注試驗中，與等濃度的丁哌卡因相比，本品的心臟毒性較小。豚鼠和狗的體內(nèi)試驗結果表明，本品對心臟節(jié)律性的影響作用較同等劑量的丁哌卡因為弱，而較利多卡因為強。志愿者硬膜外注射給藥以評價本品的藥效作用，研究表明本品麻醉知覺作用的持續(xù)時間與劑量有關，而且對下肢運動功的作用顯然也隨劑量提高而增強。

【耐樂品藥代動力】

本品血漿濃度與劑量、用藥途徑及注射部位的血管分布狀態(tài)有關，呈線性藥代動力學。靜脈輸注本品50mg,持續(xù)15min以上時平均最血藥濃度（Cmax）為1.5mg/L。未結合的藥物（6%）的平均獎分布容量為742L，血漿清除率為0.5L/h，終要消除半衰期為1.85h。施行矯形外科手術病人分別給予硬膜外注射本品100、150、200g，達Cmax值的時間tmax為96min(100mg)、40min(150或200mg)，它們的Cmax各為0.53、1.07、1.53mg/L。本品以雙相式吸收，吸收有效。血藥

【耐樂品適應癥】

本品推薦用于外科手術麻醉、助產(chǎn)過程、局部或區(qū)域性麻醉，以及急性疼痛或手術后疼痛的治療。

【耐樂品用法用量】

用于外科手術麻醉時，建議本品硬膜外用藥的劑量為113-200mg，以改變注射液的濃度或容量達到調(diào)整劑量。用于術后鎮(zhèn)痛時本品用藥劑量：硬膜外靜脈推注20-40mg，間隔時間≥30min后方可增加劑量（至多為20-30mg）；或者連續(xù)硬膜外輸注本品2mg/ml，輸注速率為6~14ml/h（腰）或4-8l/h（胸）。

【耐樂品不良反應】

本品不良反應與丁哌卡因相似，主要有低血壓、惡心、嘔吐、心動過緩、暫時性感覺異常、背痛、尿潴留和發(fā)熱。

【耐樂品注意事項】

本品必須在專人監(jiān)督指導下使用，使用過程中注意觀察病人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管毒性反應。哺乳婦女和12歲以下兒童慎用。本品在肝臟代謝，因此與確知在肝臟代謝的其他藥（如茶堿、丙咪嗪）或肝臟GYPIA酶系統(tǒng)的抑制劑（如維拉帕米、氟伏沙明）有相互作用。對已接受其他局麻醉藥病人使用本品時應注意它們有毒性相加作用。嚴重肝功能障礙病人使用本品時產(chǎn)生不良反應的危險性較大，必須密切監(jiān)護。心血管功能受損者和嚴重腎功能不良者慎用。本品只宜采用通過腰或胸的硬膜外麻醉給藥，不可靜脈注射或脊髓麻醉并避免大容量的快速注射。

【耐樂品規(guī)格】

注射劑：含羅哌卡因鹽酸鹽2mg、7.5mg、10mg/ml規(guī)格有安瓿裝：2mg/ml，10×10ml；.5mg/ml,10×10ml;10/mgml,10×10ml。袋裝：2mg/ml，5×100ml或5×200lml。 免費

【耐樂品基因檢測】

佳學基因采用基因解碼技術，分析導致耐樂品的適應癥產(chǎn)生的致病基因，及影響 耐樂品的吸收、轉(zhuǎn)運、分布、代謝、神經(jīng)及臟器毒性的基因，通過這些基因在使用者身上的個體差異，從而給出個性化建議，讓藥物使用效果更好、藥物毒副作用更低。為了個人和家庭的健康，點此進行檢測。檢測采用口腔粘膜就可以進行，非常簡便。

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